老年人肺气肿怎么治 不少中老年人,不仅因肺气肿过早
作者:admin 发布时间:2023-10-07 07:21:41 分类:网络 浏览:120
不少中老年人,不仅因肺气肿过早地丧失劳动能力,长期咳喘,痛苦万分,而且往往对病症悲观失望,有的甚至对人生丧失信心。其实,患有肺气肿的病人,如能进行合理运动,可以收到改善症状的明显效果,下面来看看老年人肺气肿怎么治疗吧?
1.稳定期的管理
稳定期管理的重点是康复治疗,其目的是提高患者的生活质量,减少急性发作次数和延长生存期。
(1)改善患者的一般状况
①动员患者戒烟
吸烟是肺气肿的头号危险因素,戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明,停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
②加强营养、增强机体免疫力
营养不良不仅损害了肺功能和呼吸肌功能,也削弱了机体免疫机制。所以,肺气肿患者应加强营养。耐寒锻炼,适度的运动锻炼(如散步、保健操、太极拳等),扶正固本类中药,肌注酪蛋白(核酪)或冻干卡介苗等可以增强体质,防止感冒和下呼吸道感染。
③科学知识宣教和指导
老年肺气肿患者由于病程长,反复发作,社会活动能力受限而往往处于焦虑、抑郁或恐惧中。这不利于康复和生活质量的提高。卫生知识宣教,指导患者进行正确的康复锻炼,增强心理健康。
(2)呼吸训练
指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气——先作缩唇呼气,腹肌收缩使腹压升高,膈肌上抬;随后经鼻吸气,腹肌放松隆起,膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调,增加潮气量,减少无效腔通气,减慢呼吸频率,增加氧合,减少呼吸氧耗;缩唇呼气可以使气道外口段压力增高,等压点移向中央气道,防止小气道在呼气时过早闭合,减少肺内气体残留,减轻通气/血流比的失调。
(3)呼吸肌锻炼
老年肺气肿患者的呼吸肌营养不良和疲劳是低通气与呼吸衰竭的重要基础及诱因。呼吸肌锻炼对于老年肺气肿患者的康复来说是非常重要的。呼吸肌锻炼常用方法有阻力呼吸与运动锻炼。如使用呼吸阻力器呼吸,它增加吸气阻力,达到锻炼呼吸肌的目的,经锻炼后呼吸肌的力量和耐力可以明显提高。应注意的是阻力呼吸锻炼时,阻力过小将达不到锻炼目的,过大则易诱发呼吸肌疲劳。
(4)家庭氧疗
氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围,延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进,家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小,使用方便,适于家庭氧疗。
(5)其他
非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
2.加重期的治疗
(1)控制呼吸道感染
肺气肿合并轻、中度呼吸道感染的病原菌多为肺炎球菌、嗜血流感杆菌、卡他布拉汉菌和金黄葡萄球菌;重症常以G-杆菌为主。一旦发生感染,应早期、足量使用敏感的抗生素,疗程也需适当延长。
(2)祛痰
临床上通常应用的药物是祛痰药和黏液溶解药。前者多通过刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌,使痰变稀而易于咳出;后者是直接裂解黏性成分,降低痰液黏稠度而易咳出。氨溴索(沐舒痰,mucosolvan)可以调节、平衡黏液腺与浆液腺的分泌功能,增加浆液分泌使痰液变稀;刺激改善纤毛运动,促进排痰;刺激肺表面活性物质形成,减少黏液对终末气道的黏附,防止黏液形成团块而易于流动,防止终末气道的塌陷,保持小气道通畅;不仅能起到很好的祛痰作用,而且还能提高病灶中抗生素的浓度,是一个比较理想的祛痰药,每天剂量60mg。
(3)解痉平喘
老年肺气肿患者经常合并有慢性支气管炎,它们所引起的气流阻塞是进行性的,可能伴有气道高反应性,部分表现是可逆的。使用解痉平喘药可以改善气流阻塞。临床常用的解痉平喘药为β2-肾上腺素能受体激动药、抗胆碱能药、茶碱类及皮质激素。
(4)改善缺氧
加重期肺气肿患者都有不同程度的缺氧,以低流量持续给氧为好。重症肺气肿患者都有二氧化碳潴留的趋势,呼吸中枢对二氧化碳敏感性下降,缺氧是惟一的呼吸中枢激动药,高浓度给氧或企求“完全”纠正缺氧将可能诱发呼吸衰竭。此时应进行机械通气,在没有机械通气的情况下也可以试用高频喷射给氧+呼吸兴奋药。
(5)营养支持和维持水-电解质平衡
老年肺气肿患者食纳差又往往合并有营养不良,它不仅损害了机体的免疫功能,也损害了呼吸肌功能。所以,静脉补充热量和氨基酸、蛋白质是十分必要的。加重期的肺气肿患者常合并有水-电解质平衡紊乱,应及时予以纠正。
(6)其他严重合并症的防治
老年肺气肿患者常常合并心-肺功能衰竭、气胸、肺栓塞等,它们使病情急剧恶化,甚至危及生命,应及时予以抢救。
相关推荐
- 桔子的种类 桔子有哪些品种全世界的橘子的品
- 招财麒麟 1、选择麒麟要慎重摆放,不能摆
- 可爱男生 一、女生说男生可爱是什么意思1
- 拉筹伯大学世界排名 拉筹伯大学QS排名最近有很多学
- 未婚妈妈特种兵爱人 1、鲍伟康,潇湘书院创始人,2
- 安卓电池校正 安卓手机电池校正方法教程非ro
- 有关龙的谚语 1.有关龙的谚语一、龙的谚语1
- 地下城与勇士疲劳 1、疲劳值是某些游戏(如龙之谷
- 朱尔立 摘要:今日(11月11日)大宗
- 少男乖 1、2012年,随着DOTA类
- 平安夜各种暖心话 在日常的学习、工作、生活中,大
- gtrr35 因为中国进口是成百上千的,国内
- 李雪健与于蓝关系 1、田壮壮的父亲田方是一位演员
- 普力马发动机 普力马用了什么发动机,普力马一
- 新词儿 款下海买单追星族上班族工薪族打
- 日照港中学 1、日照港中学始建于1984年
- c罗国家队99球 葡萄牙战胜卢森堡丝毫不令人意外
- 李忠瑞继母 1、梁婖婷,女,元大证券董事李
- 想死的个性签名 想死的个性签名1、你那么爱她,
- 朱孝天微博 朱孝天,1979年1月15日生
- 星星变奏曲教学反思 1、《星星变奏曲》是朦胧派诗人
- 挥剑问情歌词 导语:《挥剑问情》为2004年
- 中韩男篮 1、国际篮联亚洲男篮锦标赛(男
- sva纽约视觉艺术学院 纽约视觉艺术学院位于美国纽约州
- 晶华玻璃砖 1、空心玻璃砖是以烧熔的方式将
- 淘宝网旺旺 1、淘宝里谈到的旺旺号就是淘宝
- 液压离合器 相关内容汽车一般三滤多久更换一
- 李锡鹤 1、李锡鹤。2、男。3、现为华
- 我的环保宣言 在日常学习、工作和生活中,大家
- 有源蜂鸣器和无源蜂鸣器 品牌型号:联想GeekPro系
- 最新推荐
-
- 老年人肺气肿怎么治 不少中老年人,不仅因肺气肿过早
- 死神嘉年华 《死亡嘉年华》改编自日本超人气
- 小年是什么时候 2023年小年时间:2023年
- 苔丝的悲剧 一、从《苔丝》看哈代的悲剧思想
- 混沌模式 混沌模式和混沌模式怎么玩,相信
- 居子涵 火星撞地球歌词
- concertopourdeuxvoix 婚礼音乐:
- 经过歌词 ler田 经过LRC歌词
- 故都的秋原文 《故都的秋》作者:郁达夫
- 大地科技大厦 大地科技大厦的价格啊,2499
- 一个人跳舞歌词
- 考试后的感想 考试后的感想300字
- 广西财经学院学报 1.循环经济与我国经济现代化广
- 网络新词 语言系统是开放的系统,其词语需
- 智能门禁 一般当持卡人打算进门,他在门外
- 贺慈红 游泳,是仅次于田径的世界第二大
- 窟窿拼音 【窟窿】的意思,拼音,读音等)
- 李晨结婚 很多朋友问李晨和谁结婚了?经过
- 委屈的个性签名 委屈的个性签名
- 2020最潮网名 2020最潮网名有哪些?202
- 白日放歌须纵酒,青春作伴好还乡(作者 出处)
- 晶体 常见的晶体有:石英、云母、明矾
- 吴克群 爱的秘方歌词
- 2013年立冬 2013年立冬时间:公历201
- 网球拍重量 网球运动中,我们最常使用的就是
- 教师喝白酒定成绩 (原标题:贵州一职校教师喝白酒
- 哥本哈根机场 本哈根机场是欧洲四大机场之一,
- lol豹女 奈德丽拥有非常出色的消耗能力,
- 海上日出 《海上日出》别描写了天气晴好、
- 我的新班级 当金色的阳光普照在校园时,预示
- 博大精深的意思,拼音
- 2019春联 春节都要贴对联,那么大家知道有
- 簿熙莱 主任、副主任、各位代表:
- 李晟 沧桑的浪漫歌词
- 学生水杯 喝水的杯子,每个人的追求都是有
- 一个人上路 从我懂事起,我就记得每次都是父
- 罗艳芳 罗艳芳个人资料罗艳芳是一名中国
- 洗衣歌歌词 红 洗衣歌LRC歌词
- 古明华 古明华个人资料古明华,中国香港
- quanben 【全本】的意思,拼音,读音
- 艄 【艄】字的意思解释,拼音,组词
- 源生暗影 在游戏《魔兽世界怀旧服》中,源
- 平 【平】字的意思解释,拼音,组词
- 东方姑娘永远在我心里 世人总说“江湖霸业是幻,红尘爱
- 蓝精灵的歌词 蓝精灵
- 水果忍者pc中文版 水果忍者中文版攻略及水果忍者p
- 卧薪尝胆是什么意思 【卧薪尝胆】的意思,拼音,读音
- 58同城网 58同城成立于2005年,总部
- 王嘉 王嘉个人资料王嘉,1992年1
- 我和孙悟空过一天作文400字四年级上册 今天我写完作业,就下去玩啦,我
- 化妆品品牌故事 百雀羚、佰草集、大宝等都是有名
- 赫然 【赫然】的意思,拼音,读音等)
- 窦性心动过缓是什么意思 窦性心动过缓是什么意思?
- 日子好好过歌词 日子好好过LRC歌词
- 回报 作文 自从听了梁老师的:《感恩,我们
- win11安卓子系统 安卓子系统的英文名称为Wind
- 苛性钠 苛性钠的作用是什么?
- 暴雪精英赛 暴雪全球精英赛是由全球顶尖的游
- 公务员考核办法 第一章总则
- 赤兔 【赤兔】的意思,拼音,读音等)