摘要： 城镇居民都是可以缴纳医保的，不过每年都需要缴纳保费，不然无法享受待遇的。那么城镇居民医疗保险报销范围是什么呢？ 报销的标准以及流程是什么？今天小编就带大家一起去了解一下有关于城镇军民医疗保险的相关内容。

　　城镇居民医疗保险报销范围有以下几点：

　　参保人员在定点药店和零售定点医疗机构发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

　　1、住院医疗费用

　　2、符合规定的城镇居民门诊特殊疾病医疗费用

　　3、符合要求的其他费用

　　城镇居民基本医疗保险报销范围主要包括哪些病种呢？

　　这些特殊疾病是：肾脏透析，肾移植后的抗排斥反应；癌症放疗、化疗和镇痛；血友病；肝移植后的抗排斥反应；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神疾病和其他九种疾病。18岁以下未成年人的门诊特殊疾病还包括再生障碍性贫血、癫痫和慢性血小板减少性紫癜。

　　此外，工伤、职业病、打架斗殴、酗酒导致的伤害、交通事故、他人故意伤害、医疗事故、美容和体检都不在居民基本医疗保险基金的覆盖范围之内。

　　不属于城镇居民基本医疗保险报销范围的：

　　1、普通门诊医疗费用；

　　2、非定点医疗机构住院费用；

　　3、不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、医疗项目目录和医疗服务设施目录范围内支付的费用；

　　4、驾驶车辆、驾驶无效牌照车辆、无照驾驶或暂扣驾驶证期间发生酒后驾驶事故发生的医疗费用，以及因打架、吸毒、注射毒品和犯罪发生的医疗费用；

　　5、自杀和自残引起的医疗费用；

　　6、在境外和国外发生的医疗费用；

　　7、医疗事故和其他事故造成的伤害和后遗症的医疗费用；

　　8、国家和本市规定不予支付的其他情形。

　　城镇居民医疗保险报销标准是什么？

　　特殊疾病门诊医疗费用的年起付标准为五百元，按《规定》执行最高支付限额和报销比例。在一个医疗年度内，参保人员分别住院治疗和门诊特殊疾病治疗，只支付一次门诊特殊疾病起付标准费用。

　　参保人员在定点药店购买住院所需目录中的药品，符合门诊特殊疾病诊断和报销范围的费用予以报销。

　　参保人员患特殊门诊疾病享受规定的住院医疗费用报销待遇。

　　城镇居民医疗保险报销流程

　　1、城镇居民医疗保险报销所需材料：

　　(1)申报结算数据。

　　医院结账发票和印章；医疗保险卡；住院费用明细清单并盖章；目录外的药品和特殊医疗物品使用志愿书复印件并加盖印章；排放记录和密封；一份完整的城镇职工医疗保险转诊表。

　　(2)结算。

　　参保人异地住院且手续完备的，可在5个工作日后凭身份证直接到社保中心结算报销。请注意，报销将从每月28日至月底暂停，并从下个月1日恢复。

　　2.参保患者出院后，应该在每月1日前向社区提交住院费用收据、出院小结、病历首页复印件、出院证明、住院费用明细、医疗保险现金支付表复印件和身份证复印件，进行相关登记。每月5日前，各社区将向区医保办上报相关材料和清单；每月5日至10日，区医保办将审核相关单据并计算报销金额；每月12

　　-15日后，由区医保办报市医保中心审批；在下个月的头十天，区医疗保险办公室将支付报销费用。参保病人带着身份证到区医疗保险办公室领取。

　　以上就是有关于城镇居民医疗保险报销范围的相关内容，想要了解关于医疗基金的知识，可以关注赢家财富网。

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