布氏姜片虫

　　这是一种可怕的寄生虫，从古至今，曾广泛出现在中国等在内的东亚，印度等在内的南亚，以及越南等在内的东南亚，导致了无数人的死亡。

　　很多人小时候可能都被蛔虫折磨过，它像蚯蚓一样，但比蚯蚓更长，在你的小肠里为所欲为，肆意偷取你吸收的营养物质，并可能导致你发烧、肚痛，吃药排出来后，那种恶心的蠕动更是让你终身难忘，阴影难除。

　　但你可能并不知道的是，虽然蛔虫很常见，大约感染了全世界六分之一的人口，但它并不是寄生在人体中的最大寄生虫，最大的是一种叫布氏姜片虫的吸虫，可导致腹痛、腹泻甚至肠梗阻，反复感染的严重病例，甚至可能导致患者衰竭、虚脱而死亡。

　　布氏姜片虫简称姜片虫，顾名思义，它的外观很像你切下来的姜片，虽然很薄，最厚只有3毫米，但却可以长到3至7.5厘米长，1到2.5厘米宽，大致相当于半张银行卡的大小。想想这么大的寄生虫在你身体里安营扎寨，吃喝拉撒，而且至少有数十只，甚至上千只，你是不是已经不寒而栗了？

　　更为可怕的是，每只姜片虫每天要在你的身体里产25000枚卵，持续时间长达数月，完全把你的身体，当作了它躲灾避祸，孕育儿女的月子中心，相信你可能已出离愤怒了。

　　然而姜片虫在你肚子可不只是干这些事，它们通常吸附在小肠上部的黏膜上，严重感染时，这里住不下了，它们就会迁到你的胃和肠道下部，寻找更好的生活。它们在这里以血液为生，1至3个月后就能发育成成虫，开始源源不断地产卵，通过粪便排出体外。

　　由于姜片虫吸盘发达，吸附力极强，一旦入侵人体，就会紧紧附着在肠壁上，导致附近的黏膜坏死、脱落，从而发生炎症、出血、水肿乃至溃疡、脓肿，导致腹痛、腹泻、便秘、贫血等症状，并交替发生，甚至导致肠梗阻。儿童如果不幸中招，可导致低热、腹水、浮肿、贫血等症状，继而营养不良、发育障碍、智力减退，甚至可能因衰竭、虚脱而死亡。

　　姜片虫曾广泛分布在中国南方各省，古代医书上称其为赤虫、肉虫，通常与水生植物和养猪有关。

　　根据王国平主编的《口述杭州河道历史》记载，位于浙江萧山附近的吕才庄，解放前后就爆发了大肚子病，一茬又一茬人接连不断地死去，有一户吕姓人家甚至8口死了6口。人们不知道这种病是如何发生的，因为贫穷又无法去医院治疗，只好求助于巫婆神汉，导致病例越来越多，死亡人数也不断增加。

　　解放后在军地联合医疗队的调查下，才发现这是当地人喜欢生吃，或未煮熟就吃菱角、藕、荸荠、茭白、螺蛳等东西导致的姜片虫病，经治疗后才慢慢好转，村民们也逐渐养成了良好的卫生习惯，之后姜片虫病才得以完全根除。

　　那么，姜片虫究竟是如何侵入人体的呢？我们平时需要注意什么呢？

　　姜片虫病是人类和猪共患的寄生虫病，主要出现在东亚及东南亚国家，包括中国、日本、印度、越南、马来西亚等。它们在人、猪体内发育成成虫后，产下的卵排入水中，在26℃到32℃的环境中，经3到7周孵化出毛蚴；之后侵入第一中间宿主——各种扁卷螺体内，发育一至两个月后，形成尾蚴从螺体逸出，吸附在菱角、荸荠、茭白、水浮莲、浮萍等第二中间宿主的表面，分泌出成囊物质包裹其体部，脱去尾部而成囊蚴，有时也会直接漂浮在水面。

　　当人类或猪吃下这些植物，或饮用了含有这些囊蚴的生水后，囊蚴就会借助消化道的分泌物溶去外囊，吸附在黏膜上，开始新一轮的寄生生活。

　　所以你就可以知道了，要想不被这种人体最大的恐怖寄生虫上身，最关键的就是要养成良好的卫生习惯，尽量不要生吃食物。尤其吃菱角的时候一定要非常小心，不仅要清洗干净，而且最好是煮熟了再吃；另外盛放菱角的器具也要开水烫煮或暴晒，杀灭寄生虫。

　　虽然姜片虫是人体最大的寄生虫，但却不是最长的寄生虫，最长的是猪带绦虫和牛带绦虫，猪带绦虫可长到2-4米，牛带绦虫更是可以达到恐怖的4-8米，最长的据说有25米！你就可以脑补一下，如此长的家伙盘旋在你的身体里，是怎样一种可怕的情景了。

　　当然，更可怕的是一种名为几内亚龙线虫的寄生虫，可长到70到120厘米。最可怕的是，它们会进入到人体的皮下组织，尤其是手臂、手腕、脚和脚踝的皮下，并干扰你的感知系统，让你觉得焦渴，从而驱使你接近水源，它们趁机破体而出进入水中产卵，开始下一个生命周期。

　　感染几内亚龙线虫极为痛苦，因为目前还没有疫苗或药物预防治疗，只能从外部将它取出，这需要用棍子卷住虫体，慢慢拉出，还不能拉断，导致更严重的感染，甚至截肢。整个过程可能持续数周，可谓痛苦至极。如果身体内不止一条的话，那就更是永无止境的痛苦了。

　　所以夏天到了，寄生虫们活跃的时期也来了，为了在秋天的时候收获成功和喜悦，而不是寄生虫和痛苦，我们在饮食方面一定要提高警惕，避免各种寄生虫的入侵。

　　感染姜片虫能自愈吗

　　生活中很多人几乎每天都会吃水果

　　这个季节又有一种水果正大量上市

　　不少成都人也十分喜欢

　　TA 就是字姑儿

　　学名荸荠（bí qí）俗称马蹄

　　不少人都喜欢趴了皮生吃

　　甚至喜欢直接用牙给荸荠“去皮”

　　但小康妹儿要提醒大家

　　生吃荸荠小心感染寄生虫！

　　01 长期生食荸荠

　　女子腹痛难忍紧急就医

　　据健康杭州，27岁的王女士（化名）平日里最爱生吃荸荠，常常买来一袋吃得停不下口来。

　　自两年前起，她时常感觉到上腹部出现若有若无的隐痛，严重时甚至痛到彻夜难眠，去了当地医院被诊断为胆道蛔虫症，做了许多检查也没能得到明确的诊断。

　　虽然王女士凭直觉认为应该和自己的饮食习惯有关，但考虑到腹痛症状来得并不频繁就没有深究。

　　今年年初，王女士去到了杭州工作，这毛病也就一直拖着。直到一周前腹痛的症状突然加剧才发现情况不对，家人赶紧将她送至杭州市中医院外一科住院治疗，然而结果却震惊了所有人，提示肝内胆管乳头状肿瘤可能。

　　接诊的医师结合患者病史，最终将病因锁定在了寄生虫感染上。

　　在手术过程中，医生切开王女士的内胆管后，所有人都倒抽了一口凉气，只见两条带口吸盘的扁平状寄生虫在管内肆意蠕动，甚是嚣张！

　　至此真相大白，导致王女士反复腹痛两年的真凶确实是寄生虫姜片虫而这种虫子很喜欢藏在荸荠里。

　　02 荸荠里为什么会有寄生虫？

　　这要从荸荠的生长环境说起。

　　荸荠性喜温暖湿润，不耐寒，主要分布于江苏、安徽、浙江、广东等南方地区。

　　见过的朋友都知道，荸荠多种植在水田里。而这些水田里就可能存在姜片虫的囊蚴，很容易附着在荸荠表面。

　　人一旦误食，姜片虫就会寄生在十二指肠内，导致姜片虫病，可造成肠道溃疡、腹泻或面部浮肿。

　　来源：《人体寄生虫》

　　很多人心存侥幸，认为自己生吃过荸荠也没什么事，但逃过寄生虫感染可不是拼运气的，而且姜片虫的感染是有潜伏期的，和急性的食物中毒不同，有些感染可能要1～2个月后才发作。

　　还有人认为，拿盐水泡一下再吃，就不怕寄生虫了。

　　对此，中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所健康教育与咨询检测中心主任陈家旭表示：

　　盐水浸泡并不能杀死寄生虫。采用3%盐水浸泡姜片虫囊尾蚴，浸泡3天尚能存活，5天后囊蚴才会死亡。但姜片虫囊蚴不耐高热，在沸水中一分钟，或阳光下曝晒一天即死亡。所以荸荠尽量洗净煮透后食用才更安全放心。

　　除了荸荠外，菱角、茭白、鱼腥草等生冷食物都是姜片虫的宿主。因此这些食物不仅要清洗干净，而且最好是煮熟了再吃，还要避免啃食带皮壳的生菱角、生荸荠，另外盛放这食物的器具也要开水烫煮或暴晒。

　　03 寄生虫大多从口入

　　吃这些食物要小心

　　俗话说：病从口入，寄生虫也不一例外，一般来讲，之所以感染寄生虫，其实都是吃出来的。比如：

　　吃生鱼片——肝吸虫

　　不少人爱吃生鱼片，一口一个鲜，但殊不知，这些生鱼片里可能含有大量的寄生虫，其中最多的就是华支睾吸虫，即肝吸虫。如果生鱼片杀菌处理不好，这些寄生虫就会被人吃进肚子里，引起肝吸虫病，严重者可导致肝硬化、甚至胆管细胞癌。

　　一名男子吃32年淡水生鱼片，被检查出感染肝吸虫病，医生在他的胆管中发现了大量肝吸虫，其中体型较大的堪比瓜子仁，经手术取出活体后，男子体内还有死虫不断通过引流管排出。

　　吃未煮熟的猪肉——猪带绦虫

　　猪肉里最常见的寄生虫就属猪带绦虫，如果饮食卫生不注意，吃了未煮熟的猪肉或者生吃猪肉，而猪肉里恰好有猪带绦虫，就容易被感染引起猪带绦虫病。

　　猪肉绦虫病早期无明显症状，随着感染时间延长，可出现腹痛、腹泻、头晕、消瘦等症状。如果寄生在脑部，可引起癫痫甚至脑疝。

　　吃三分熟的牛肉——牛带绦虫

　　感染牛带绦虫的主要原因就是因进食不熟的，带囊尾蚴的牛肉感染。

　　喜欢吃未煮熟的牛肉的人不少，比如牛排吃三分熟、五分熟的，牛肉干吃风干的，甚至有烧烤店以生食牛肉为卖点，这就会大大增加感染牛带绦虫的风险。为确保安全，陈婧医生提醒大家，牛肉还是全熟最好。

　　生吃黄鳝——颚口线虫

　　据资料显示，黄鳝身上的寄生虫多达15种，其中就有颚口线虫，不管是家养黄鳝还是野生的都有，并且对人体危害很大。

　　当颚口线虫进入人体后，它会在里面四处乱串，在不同部位引起不同的症状，严重会导致脏器穿孔、出血甚至癫痫、瘫痪。

　　生吃虾蟹——肺吸虫

　　人感染肺吸虫病的途径大多是生食或半生食含有囊蚴的虾蟹等。一旦感染肺吸虫则会导致肺吸虫病，引起咳嗽、胸痛，如果肺吸虫进一步蹿到其他脏器，则会引起头痛、癫痫、视力下降等。

　　四川省疾病预防控制中心预防医学门诊部曾接诊了4个病例，是温州的一家四口，平时有吃醉虾醉蟹的习惯。

　　它们某日在某景区游玩时于溪流中捕捉并生食了溪蟹，随后其中一人于出现腹泻、腹痛症状，最终被诊断为肺吸虫病。半年后，其余三人也陆续出现咳嗽、咯痰、胸痛等症状，最终均被诊断为肺吸虫病。

　　生吃蛙、蛇——曼氏裂头蚴

　　民间有很多偏方都指出生吞青蛙、生食蛇胆等能治病，但事实是，吃了只会致病。

　　蛙类、蛇类身体里可能潜藏着曼氏裂头蚴，这种寄生虫会在人体里游走，走到哪儿，哪儿就出问题，也可全身分布，其中脑脊髓裂头蚴病情严重，危害较大。

　　近日，浙江杭州的孙大伯听说生吞青蛙可以强身健体，于是抓了5只青蛙进食，随后就出现出现打寒颤、发热、乏力等症状，体温一度烧至40度，检查后医生发现孙大伯体内存在曼氏裂头蚴。

　　总之，寄生虫对人体的危害很大，成都中医药大学附属医院感染科陈婧医生曾在接受小康妹儿采访时提醒，远离寄生虫，一定要做好预防：

　　?避免接触病畜、病禽；

　　?养成健康的饮食习惯，不要吃生或者未煮熟的食物，不喝生水。

　　?饲养宠物要当心，按规定按时给宠物接种疫苗。需要注意的是，现在有很多人开始饲养狐狸、蛇、土拨鼠等野生动物，这些动物体内的寄生虫、细菌、病毒非常复杂，接触更应该小心。

　　本文部分内容来源：科普中国、健康杭州、杭州市中医药、新华社

　　编辑：文静

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