1918年8月19日，欧洲爆发了致命的西班牙流感疫情，这场大流行夺去了2000多万人的生命。

美国堪萨斯州赖利堡的军营医院，病房内被流感感染的军人塞满

1918年流感大流行，又称为西班牙流感，这是一场持续2年时间的异常致命流感疫情。

这场疫情在全球范围内蔓延，感染了当时世界人口约三分之一（约5亿人），造成全球范围内约2000万至5000万人死亡，不同估计值之间差异较大，但无论如何，它是人类历史上致死人数最多的流行病之一，仅次于黑死病。

与一般流感病毒不同，这次流感大流行最致命的特点是死者主要是青壮年。

科学家为这次高死亡率提供了几种可能的解释。

一些研究显示，病毒引起了细胞因子风暴，导致自体免疫系统过度反应。

因此，免疫力较强的青壮年反而最容易因免疫反应过度而死亡。

另一方面，也有研究指出，这种病毒的侵略性并不比以往的流感毒株更强。

然而，由于当时的营养不良、医疗设施拥挤和恶劣的卫生条件，促进了病毒的二次感染，加剧了疫情的恶化。

1918年流感大流行由甲型H1N1流感病毒引起，是历史上三次大流行中的第一次。

后续的两次大流行分别发生在1977年和2009年，但死亡人数均不及1918年的疫情。

戴口罩的西雅图警察

这次流感大流行可以简单分为三波。

第一波发生于1918年春季，基本上只是普通的流行性感冒。

第二波则发生于1918年秋季，是死亡率最高的一波，对青壮年群体影响最大，症状严重，死亡率高。

第三波发生于1919年冬季至1920年春季，死亡率介于第一波和第二波之间。

这场疫情在全球范围内持续了一段时间后，逐渐消失。

巨大的死亡人数统计是由于高达50％的极高感染率和怀疑是由细胞素风暴引起的极端严重性的症状造成。

1918年的症状还很罕见，最初感染流感会被误诊为骨痛热症、霍乱或伤寒。

一位观察者写道： “其中一个最致命的并发症是从黏膜出血，特别是从鼻、胃和肠。

从耳朵出血和皮肤的瘀点也发生。

“大多数感染者的死因是由细菌性肺炎引起的，一个常见和流感有关联的二度感染。

该病毒还透过引起大量出血和肺水肿而直接杀死感染者。

马萨诸塞州的 Emery Hill，医疗帐篷，1919年5月29日

西班牙流感造成的死亡人数估计最早为2000万人，但后来重新统计结果上调为5000万人，甚至可能高达9000万人。

这些数字都超过了第一次世界大战的总死亡人数。

流感疫情的高死亡率引起了全球的恐慌，许多城市采取限制措施，关闭公共场所，以控制疫情的蔓延。

在美国，1918年的10月被认为是历史上最黑暗的一个月，20万美国人在这个月死亡，导致当年美国的平均寿命减少了12年。

这次1918年流感大流行是全球范围内的一场巨大灾难，给人类社会带来了深远的影响。

尽管病毒从未被真正确认，但它对全球公共卫生意识的觉醒和流感研究的发展产生了深远的影响。

#秋实之美#

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